Выступления

Тезисы доклада председателя КСП Вологодской области 29 мая 2018 года на публичных слушаниях проекта программы развития региональной системы здравоохранения в Законодательном Собрании Вологодской области

По результатам проведенного анализа проекта программы развития региональной системы здравоохранения, Контрольно-счетная палата отмечает, что программа содержит важные для отрасли положения, среди них: раннее выявление заболеваний и развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельскому населению, решение кадровых проблем, развитие специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, увеличение объемов паллиативной помощи, внедрение инновационных методов лечения.

Однако представленный проект не полностью отражает все направления развития здравоохранения, которые предусмотрены приоритетными проектами в области здравоохранения, разработанными Советом при Президенте по стратегическому развитию и приоритетным проектам.

Одним из таких приоритетных направлений в здравоохранении является обеспечение доступности и качества медицинской помощи населению страны, в особенности на селе и в отдаленных районах. При недостаточности медицинских учреждений, оказывающих помощь сельским жителям, планом предусматривается закрытие 28 ФАПов, действующих в настоящее время. Вместе с тем, в соответствии с Указом Президента России от 7 мая 2018 года №204, необходимо обеспечить формирование медицинских организаций первичного звена здравоохранения в населенных пунктах с численностью от 100 человек до 2 тыс. человек.

С конца 2016 года в стране реализуется   пилотный   проект по совершенствованию оказания первичной медико-санитарной помощи путем внедрения в повседневную практику амбулаторно-поликлинических учреждений бережливых технологий. При этом в рассматриваемом проекте программы, к сожалению, не раскрыт вопрос реализации проекта «Бережливая поликлиника», кроме одного предложения об объединении детских поликлиник в г.Вологде и 2-х учреждений в Череповце.

С 2016 года в области создана система экстренной специализированной медицинской помощи, включающая региональный сосудистый центр с подразделениями интенсивной кардиологии и острых нарушений мозгового кровообращения, и сосудистые центры в городах Вологде и Череповце. 

Увеличить объемы высокотехнологичной медицинской помощи планируется на 10%. Вместе с тем, по данным Вологодской областной клинической больницы №1 за 2017 год в региональном сосудистом центре проведено 310 случаев стентирования, что почти наполовину меньше возможности центра. Учитывая высокие показатели смертности из-за сердечно-сосудистых заболеваний, имеется реальная возможность обеспечить более высокий объем оказания высокотехнологичной медицинской помощи с соответствующим уровнем финансирования.

Применение информационных технологий стало неотъемлемым элементом оказания медицинской помощи и является необходимым условием организации эффективного взаимодействия всех участников системы здравоохранения Российской Федерации. По представленному проекту программы не представляется возможным оценить достаточность средств и планируемых мероприятий на развитие информационных технологий в здравоохранении.

Здоровый образ жизни, профилактика – основа основ. И в представленном документе, к сожалению, не нашли отражение мероприятия в области охраны здоровья граждан.

Программа задает вектор движения к достижению поставленной цели. В ней намечены общие направления предстоящей работы, общие контуры проекта, а показатели, которые должны быть достигнуты, определяются лишь ориентировочно.